屁股上有个硬块很痛，可能是由多种原因引起的。
1.毛囊炎是一个常见原因，由于臀部毛囊受到细菌感染而发生炎症，导致局部红肿热痛，按压时疼痛明显。
2.皮脂腺囊肿也可能引起此类症状，当皮脂腺导管被阻塞时，腺体内容物聚积形成囊肿，继发感染时会出现红肿和疼痛。
3.脂肪瘤虽然多为良性，但如果体积较大或位置特殊，也可能引起疼痛和不适。
除了上述原因，疖、痈、痔疮等也可能是导致屁股上硬块疼痛的因素。针对这些症状，建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗等，具体方案需根据病情和医生建议确定。
