尿酸高的患者不建议吃河鱼，主要基于以下原因：
1.嘌呤含量：虽然不同种类的河鱼嘌呤含量有所差异，但总体来说，部分河鱼仍含有一定量的嘌呤。对于尿酸高的患者，摄入过多的嘌呤会加重体内尿酸的积累，进而可能诱发或加重痛风等尿酸相关疾病。
2.健康风险：尿酸高通常与体内嘌呤代谢紊乱有关，而高嘌呤食物的摄入会加剧这一状况。河鱼作为潜在的高嘌呤食物来源，其摄入可能会增加患者健康风险。
3.饮食建议：尿酸高的患者在饮食上应严格限制高嘌呤食物的摄入，包括部分河鱼在内。同时，保持低嘌呤饮食，多吃蔬菜、水果等富含维生素和矿物质的食物，有助于尿酸的控制和身体健康。