经期前外阴瘙痒可能由多种原因引起，主要包括以下几点：
1.分泌物刺激：月经前，体内激素水平变化，特别是孕激素的升高，可能导致阴道分泌物增多，进而刺激外阴，引发瘙痒。这种情况一般属于正常的生理反应，可通过保持外阴清洁干燥来缓解。
2.阴道炎：阴道炎是引起外阴瘙痒的常见原因之一，包括细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和外阴阴道假丝酵母菌病等。这些炎症会导致阴道分泌物增多、性状改变，并对外阴造成刺激，引发瘙痒。治疗阴道炎需根据具体病因，在医生指导下使用药物。
3.过敏：部分女性在经期前会使用护垫等卫生用品，若对这些产品过敏，也可能导致外阴瘙痒。此时，应更换其他品牌或材质的卫生用品，并在医生指导下使用抗过敏药物。
4.外阴炎：外阴炎也可能引起外阴瘙痒，通常与局部卫生不良、细菌感染等因素有关。治疗外阴炎需保持外阴清洁干燥，并在医生指导下使用抗生素或消炎药物。
若症状持续不减或加重，建议及时就医。
