支气管肺炎和肺炎的区别主要体现在以下几个方面：
1.发病部位：支气管肺炎，又称小叶性肺炎，主要影响肺部的细小支气管和肺泡；而肺炎则涉及更广泛的肺部组织，包括肺泡、肺间质以及肺的终末气道。
2.病因：两者均可由细菌、病毒、肺炎支原体等病原体感染引起，但肺炎的病因更为多样，还可能包括真菌、寄生虫等。
3.临床表现：支气管肺炎的症状可能包括刺激性干咳、咳痰、发热、呼吸困难等，但通常不伴有胸痛；肺炎的症状可能更严重，包括高热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等，严重时可能出现呼吸衰竭。
4.治疗：两者治疗均需针对病原体进行抗感染治疗，但肺炎的治疗时间可能更长，且严重肺炎可能需要住院治疗。