扁平疣的引起主要有：
1.HPV病毒感染：扁平疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，特别是HPV3、10、28等亚型为主要致病病毒。这些病毒通过皮肤接触传播，如直接接触感染者的皮肤或使用感染者的生活用品等。
2.免疫力低下：个体免疫能力下降会增加感染HPV病毒的风险，从而引发扁平疣。例如，受到外伤、患有疾病、过度劳累、精神压力大等因素都可能导致免疫力下降。
3.皮肤破损：皮肤表面的微小破损为HPV病毒提供了入侵途径，使得病毒能够侵入上皮细胞并在其中复制、增殖，从而引发扁平疣。
4.接触传染：扁平疣具有传染性，可通过直接接触（如握手、拥抱等）或间接接触（如共用毛巾、浴盆等）感染者的皮肤或物品而传播。