心电图导联顺序是心电图检查中的基础设置,主要分为标准肢体导联和胸导联两大类。标准肢体导联包括I、II、III导联,它们是由肢体的电位差产生的。这些肢体导联按顺时针方向放置,即从红色开始,依次通过黄色、绿色,最后到黑色。
1.红色(R):放置在右手腕。
2.黄色(L):放置在左手腕。
3.绿色(F):放置在左脚踝。
4. 黑色(N):放置在右脚踝。
而胸导联则有V1至V6六个位置,分别位于胸壁的不同区域,用于检测心脏不同部位的电活动。
1.V1:位于胸骨右缘第四肋间处。
2.V2:位于胸骨左缘第四肋间处。
3.V3:位于V2与V4连线的中点处。
4. V4:位于左侧锁骨中线与第五肋间的交界处。
5.V5:位于左腋前线且与V4同一水平线。
6.V6:位于左腋中线且与V4同一水平线。
解析十二导联心电图的方法有:
1.观察心率和节律:正常心率为60-100次/分钟。心率低于60次/分钟为心动过缓,高于100次/分钟为心动过速。
2.分析P波:P波形态与时间,反映心房除极,P波应在0.12秒内,振幅小于0.25mV,且方向正常。
3.解读QRS波群:QRS波群代表心室肌除极的电位变化。其时限应小于120ms。QRS波群的形态和时限异常可能提示心肌缺血、心肌梗死等病变。
4.评估ST段和T波:ST段和T波则反映心肌复极过程,ST段水平或轻微抬高/压低,T波方向一般与QRS主波一致。此外,PR间期(0.12-0.20秒)和QT间期(女性<0.45秒,男性<0.44秒)也是重要指标,分别表示从心房开始除极到心室开始除极的时间和整个心室除极与复极过程的时间。
5.注意QT间期:QT间期是QRS波群和T波中间的波形,有助于诊断心律失常。