腋臭主要是由多种因素综合作用引起的，具体包括：
1.遗传因素：腋臭具有家族遗传倾向，若家族中有腋臭患者，则个体患病的风险增加。这是由于顶泌汗腺的分泌功能受到遗传因素的影响。
2.内分泌因素：性激素分泌旺盛，特别是青春期时，雄激素活性增强，大汗腺分泌旺盛，导致汗液分泌增加，为细菌分解产生异味提供了条件。
3.环境因素：在闷热天气或运动后，汗液分泌增多，若未能及时清洁，细菌会分解汗液中的有机物，产生不饱和脂肪酸，从而散发出特殊臭味。
4.生活习惯：不良的生活习惯，如不注意个人卫生、嗜食辛辣油腻食物等，也会加重腋臭症状。