孩子感到心脏部位如针扎一样的疼痛，可能有多种原因：
1. 胸部肌肉拉伤或过度使用可能引起类似的疼痛感。这种情况通常与运动过度或姿势不当有关，可能伴有肌肉紧张或酸痛感。疼痛常常在休息或调整姿势后有所缓解。
2. 心脏问题也可能引起胸部疼痛。虽然在儿童中较少见，但如疼痛持续存在或伴有其他症状（如呼吸急促、面色苍白等），应引起重视。心脏问题包括心律失常或心肌炎等，可能需要通过专业检查来确认。
3. 其他原因如消化系统问题也可能引起类似症状。胃部不适或食道问题有时会放射到胸部，导致疼痛感。此类疼痛往往与饮食相关，并可能伴有其他消化不良的症状。
如孩子出现胸部疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，建议及时就医。
