躺着头晕旋转可能由多种原因引起，主要包括：
1.耳源性疾病：如耳石症，当头部位置变化时，耳石脱落至半规管，可诱发旋转性眩晕，常伴有眼部震颤、视物模糊等症状。
2.颈椎病：特别是椎动脉型颈椎病，长时间保持不当姿势可能导致椎动脉供血不足，引起头晕旋转感，可伴有颈肩部不适、上肢麻木等症状。
3.高血压：脑部血管收缩和扩张功能障碍，颅内压变化，导致头晕旋转，还可能伴有恶心、呕吐等症状。
4.脑血管疾病：如小脑病变，可能影响平衡感觉中枢，导致平衡障碍，出现头晕旋转。
此外，睡眠不足、精神因素、低血糖等也可能引起类似症状。
如果症状频繁出现或伴有其他不适，建议及时就医，通过检查明确病因，并接受相应的治疗。
躺下时头不晕，但站起来时头晕，这可能是由于多种原因导致的：
1.躺着时头部位置较低，血液回流心脏较为顺畅，血压相对稳定。而站立时，由于重力作用，下肢血管扩张，部分血液会滞留在下肢，导致脑部血流量暂时减少，血压下降，可能引起头晕、眼花或黑蒙等症状。
2.脱水、贫血等情况更容易发生头晕的症状。
3.颈椎问题，如颈椎间盘突出或退行性变，可能压迫到椎动脉，影响大脑的血液供应，尤其在改变体位时。
4.耳石症：头部位置改变时，耳石可能刺激内耳平衡结构，导致头晕和眼震。
5.神经系统疾病：如前庭神经元炎或椎基底动脉供血不足，可能影响神经传导和血液供应，导致头晕。
建议起床时动作缓慢，避免突然站立，可以先坐起，再站立，有助于预防此症状。同时，保持充足的水分摄入和均衡饮食，加强锻炼提高身体适应能力，必要时要在医生指导下调整用药。