不孕症的诊断通常需要通过一系列全面的检查来确定原因,其中“不孕六项”是针对女性生殖健康的基础检查项目,主要包括以下内容:
1.内分泌功能检查:通过血液检测评估卵巢功能,如卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)等激素水平。
2.子宫内膜厚度检查:通过B超评估子宫内膜的厚度和形态,判断其是否适合受精卵着床。
3.免疫学检查:检查抗精子抗体、免疫球蛋白等,评估是否存在免疫反应或免疫异常。
4.子宫输卵管通畅度检查:包括超声、造影等方法,检查子宫和输卵管是否存在异常或堵塞。
5.排卵监测:通过B超监测卵泡发育和排卵情况,了解排卵周期是否正常。
6.感染性疾病筛查:包括但不限于衣原体、支原体、淋病等性传播疾病的检测,以及TORCH(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒)等可能影响妊娠的感染。
孕期检查是确保母婴健康的重要环节,主要包括以下几个必查项目:
1.基本体格检查:包括身高、体重、血压的测量,评估孕妇的基础健康状况。
2.乳房和骨盆检查:评估乳房健康和骨盆宽度,为分娩做准备。
3.B超或彩超检查:观察胎儿的发育情况,确定胎儿的位置和大小。
4.HGC和孕酮检查:了解孕早期胎儿的状况,排除宫外孕的可能性。
5.血常规与尿常规:用于评估孕妇的基本健康状况,如贫血、感染等。
6.血型及Rh因子检测:了解孕妇的血型,预防新生儿溶血病。
7.乙肝、丙肝、HIV和梅毒筛查:排除传染病风险,保护胎儿健康。
8.TORCH筛查:检查风疹病毒、弓形虫、巨细胞病毒等,避免先天性感染。
9.唐氏综合征筛查:通过血液检测和超声波检查,评估胎儿染色体异常的风险。
在孕期,NT检查,即颈项透明层检查,是孕早期筛查胎儿染色体异常和先天性心脏病的重要方式。该检查通常在孕11-14周进行,主要包含以下项目:
1.胎儿颈项透明层厚度测量:这是NT检查的核心项目,通过B型超声波仪器测量胎儿颈部后方液体积聚的透明带厚度,以评估染色体异常的风险。该检查通常在孕期11-14周之间进行。
2.鼻骨评估:检查胎儿鼻骨的存在与否及发育情况,缺失或发育不良的鼻骨可能与有些染色体异常相关。
3.胎儿心率监测:通过胎心监护仪记录胎儿心跳数据,评估胎儿心脏活动情况以及是否存在任何不规则节律。这通常在孕期20-24周进行。
4.胎儿生长参数测量:包括头围、腹围、股骨长度等,用于评估胎儿生长是否符合预期,排除生长受限等问题。
5.羊水评估:通过超声波测量羊水深度和羊水指数,评估羊水量是否足够以支持胎儿生长发育。
6.胎盘位置确认:确保胎盘位置正常,避免前置胎盘等并发症。
孕前检查的项目通常包括以下几个方面:
1.体格检查:包括身高、体重、血压、心肺听诊等,以评估基础健康状况。
2.妇科检查:针对女性,包括阴道分泌物检查、宫颈涂片、子宫大小和形态检查等,以排查妇科方面的隐形问题。
3.血常规与尿常规:检查血液和尿液中的各项指标,了解有无贫血、感染等情况。
4.传染病筛查:如乙肝、丙肝、HIV、梅毒等,确保没有传染性疾病。
5.免疫接种情况:确认是否接种过风疹疫苗等,必要时进行补种。
6.遗传咨询:了解家族病史,进行遗传风险评估。
7.内分泌功能检查:如甲状腺功能、血糖水平等,排除内分泌失调。
8.特殊检查:根据具体情况,可能还需要进行性激素六项检查、精液常规检查、染色体常规检查等,以评估生育能力和遗传风险。
9.心理检查:包括心理评估和抑郁症筛查,以了解准父母的心理状态。
孕前优生检查可以保证母婴健康、预防出生缺陷和遗传疾病的孩子。查项目主要包括以下几个方面:
1. 基础健康评估:包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、甲状腺功能等,评估母体基本健康状况。
2. 遗传性疾病筛查:如地中海贫血等遗传性疾病的基因检测,了解家族遗传病史。
3. 感染性疾病检查:乙肝、丙肝、梅毒、风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等,预防孕期感染对胎儿的影响。
4. 尿液检查:主要是检查尿蛋白、尿糖、尿酮体等。
5. 专科检查:女性可能还需进行白带常规、支原体、衣原体、TCT检查、HPV检查等;男性需检查精液常规,包括精子数目、畸形率等。
6. 口腔健康检查:口腔疾病可能影响孕期健康,故需定期检查并治疗。