脚后跟疼痛的主要原因：
1.足底筋膜炎：这是引起脚后跟疼痛最常见的原因之一。足底筋膜因长时间站立、走路、跑步等活动过度拉伸，导致炎症和微小撕裂，引发疼痛。
2.跟骨骨刺：长时间慢性劳损、过度局部刺激或随年龄增长，可能导致局部骨质增生退行性变，形成骨刺，对局部软组织产生刺激，从而引发疼痛。
3.跟腱炎：长时间剧烈活动，如跑、跳等，可能导致跟腱发生无菌性炎症，进而引起脚后跟疼痛。
4.跟垫萎缩：随着年龄增长，脚后跟的脂肪垫会逐渐变薄，减少对冲击的缓冲作用，使脚后跟更容易感到疼痛。
5.神经痛：如跖管综合征，可能压迫足底神经，引起疼痛。
6.骨折或损伤：急性外伤或应力性骨折也可能导致脚后跟疼痛。
7.鞋子不适和过度劳累：穿过小或过紧的鞋子、长时间负重行走或过量运动，也可能导致脚后跟疼痛。