导致肌张力高主要的原因:
1.锥体束病变:这类病变常见于脑梗死、脑出血等脑血管疾病,以及脊髓病变。当大脑皮层的锥体细胞或其发出的经络、皮质脊髓束、皮质核束等受损时,会导致肌张力增高。患者可能表现为一侧肢体的硬瘫,上肢运动神经元瘫痪,肌张力增高,呈折刀样改变。
2.锥体外系疾病:这类疾病常见于帕金森病、帕金森综合征等。由于苍白球黑质等调节肌张力、异化肌张力的结构受损,导致肌张力失衡,表现为强直性的肌张力增高,伸肌与屈肌肌张力均增高,向各个方向被动运动时阻力增加均匀,称为铅管样强直。
3.小脑病变:小脑梗死、小脑出血、小脑肿瘤等小脑病变也可能导致肌张力增高。这些病变会影响小脑对肌肉张力的调节功能,从而导致肌张力异常。
4.脑干疾病:脑干出血等脑干疾病也可能引起肌张力增高。脑干作为生命中枢,其病变往往较为严重,可能危及患者生命。
5.遗传因素:一些遗传性疾病,如痉挛性截瘫、先天性肌张力障碍等,也会导致肌张力增高。这些疾病通常与基因突变有关,影响神经肌肉接头的功能或是肌肉本身的特性。
6.药物副作用:如抗精神病药、抗抑郁药等,长期使用可能会引起肌张力障碍,这种现象被称为药物诱发的肌张力障碍。