糖尿病昏迷的诊断及处理

糖尿病昏迷是糖尿病急性并发症的一种严重表现，主要包括高渗性非酮症糖尿病昏迷和低血糖昏迷。在诊断时，要详细询问病史，了解患者糖尿病控制情况、近期饮食、用药及是否有感染、手术等应激状态。体格检查注意意识状态、脱水程度、呼吸有无酮味等。同时关注患者是否出现血糖值持续升高，通常超过33.3mmol/L，并伴随口渴、多尿、恶心呕吐等症状。

在处理上，要迅速采取措施。通过胰岛素疗法降低血糖水平，根据血糖水平调整剂量。再进行补液治疗，补充体液丢失，预防脱水及电解质紊乱。然后，纠正电解质失衡，恢复正常神经传导和肌肉收缩功能。同时，控制血糖水平，避免高血糖对中枢神经系统的损伤。并且，维持呼吸功能，预防呼吸衰竭风险。