一般情况下,2型糖尿病发展有明确阶段,简单来说可分为糖尿病前期和临床糖尿病期。
糖尿病前期,血糖高于正常但未达糖尿病诊断标准,包括空腹血糖受损,空腹血糖6.1~6.9mmol/L和糖耐量减低,糖负荷后2小时血糖7.8~11.0mmol/L,此阶段是预防关键期,部分人会伴有肥胖、血脂异常等问题。
临床糖尿病期,早期胰岛素抵抗为主,胰岛素分泌可代偿,症状不明显,以生活方式干预和改善胰岛素抵抗药物治疗为主。中期胰岛素分泌不足以代偿抵抗,血糖逐渐升高,出现多饮、多食、多尿、体重减轻的症状。晚期胰岛β细胞严重受损,胰岛素分泌近乎缺失,依赖外源性胰岛素维持血糖,易出现糖尿病酮症酸中毒或高渗高血糖综合征等急性并发症。
二型糖尿病,也称为成人发病型糖尿病,早期可能没有明显症状,但随着病情进展,可能会出现以下表现:
1、多饮多尿:二型糖尿病患者由于高血糖导致肾脏滤过作用增加,尿液中的葡萄糖浓度增加,会出现多饮多尿的症状。
2、多食但体重减轻:尽管患者食欲会增加,但由于胰岛素抵抗导致体内葡萄糖难以被利用,身体无法从食物中获取足够的能量。糖尿病患者会出现食欲增加、多食但体重减轻的情况。
3、疲乏无力:二型糖尿病患者的细胞对葡萄糖的利用能力降低,导致能量供给不足。会导致患者感到疲倦无力,缺乏精力。
4、视力模糊:高血糖会影响眼睛的正常功能,导致眼睛的调节能力下降,患者在看近处或远处物体时可能会出现视力模糊的现象。
5、感染频繁:高血糖可以抑制免疫系统的功能,使糖尿病患者容易感染,尤其是尿路感染和皮肤感染。
6、神经系统症状:糖尿病患者可能会出现一些与神经系统相关的症状,如手脚麻木、痛感异常等。可能是由于高血糖损害了神经系统。
7、高血压:二型糖尿病患者由于胰岛素抵抗和高血糖的影响,容易出现血管收缩和血压升高的情况。