精索静脉曲张是男性常见的泌尿生殖系统疾病之一,主要发生在青壮年群体中,是一种精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。主要症状包括:
1.疼痛不适:最常见的症状是在阴囊区域有隐痛、胀痛或坠痛感,尤其是在长时间站立或劳累后症状加重,平躺休息后症状减轻。
2.肿胀:患者可能会感觉到一侧或双侧阴囊有轻微至中度的肿胀,有时可以触摸到一条条蚯蚓状的静脉团块。
3.神经衰弱及性功能紊乱:患者可能出现神经衰弱的症状,如头痛、失眠、乏力等,以及性功能紊乱,如性欲减退、早泄、阳痿等。
4.睾丸萎缩:长期精索静脉曲张可能导致睾丸萎缩,表现为睾丸体积减小、质地变软。
5.其他症状:如阴囊增大、阴囊隐痛、下肢静脉曲张和鞘膜积液等,也可能在部分患者中出现。
若有上述症状,建议及时就医。
精索静脉曲张的严重程度因个体差异而异,可以从轻微到严重。精索静脉曲张是男性常见的一种疾病,主要表现为精索内静脉扩张和瓣膜功能不全,导致血液回流障碍,形成静脉丛的扭曲和延长。
轻度的精索静脉曲张可能没有明显症状,或者仅有轻微的不适感,如阴囊的沉重感或隐痛。这种情况下,通常不需要立即治疗,但需要定期检查以观察病情变化。
中度到重度的精索静脉曲张可能导致疼痛加剧、睾丸肿大,甚至影响生育能力。这是因为曲张的静脉会导致局部温度升高和血液淤滞,影响精子的生产和成熟。对于有生育需求的男性,这是一个值得关注的问题。
如果出现疼痛、不适或生育问题,应及时就医。
精索静脉曲张治疗方法主要包括以下几种:
1.保守治疗:包括使用阴囊托带将阴囊托起并进行局部冷敷,穿紧身内裤以减少睾丸局部温度升高,减少盆腔和会阴部充血。适用于轻度精索静脉曲张,临床症状轻或无临床症状的患者。
2.药物治疗:针对局部疼痛不适的患者,可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药如吲哚美辛胶囊、布洛芬缓释片等。
3.手术治疗:显微镜下精索静脉结扎术,通过显微镜彻底结扎所有精索内静脉,手术效果比较好,复发率低,容易恢复。腹腔镜精索静脉高位结扎术,在患者的腹部开切口,建立人工气腹,对患者的静脉进行游离并进行高位结扎,阻断血液反流,适用于成年静脉曲张患者。