小孩撒不出尿的原因有多种，主要可以归纳为以下几点：1.尿路感染：这是儿童尿不出尿的常见原因之一，尿路感染可以引起膀胱痉挛和尿道炎症，导致尿液排泄困难。2.尿道畸形：尿道发育异常，如尿道口狭窄或尿道下裂等，会阻碍尿液的正常排出。3.尿潴留：膀胱不能充分排空，尿液滞留在膀胱中，可能是由于膀胱神经损伤或前列腺肥大等原因引起。4.精神因素：小孩过度紧张可能导致尿路狭窄，进而出现排尿困难。5.先天性尿路狭窄：由于先天畸形或发育障碍导致的尿路狭窄，会影响尿液的正常排出。6.膀胱结石：营养不良、致病微生物感染等因素可能导致膀胱结石，引起排尿困难。
一撒尿就疼可能由多种原因引起：
1、饮水量不足：如果饮水不足，尿液会变得浓缩，可能刺激尿道造成不适感。建议保持足够的水分摄入，以稀释尿液，减少刺激。
2、尿道炎：这是感染病原体引起的尿道炎症，常伴随尿频、尿急、尿道刺痒等症状。治疗通常涉及抗生素药物，如阿奇霉素、头孢克肟等。
3、膀胱炎：膀胱炎是膀胱内部的炎症，一般由细菌感染所致，也可能导致尿道刺痛。治疗方法包括抗生素药物治疗，如头孢羟氨苄、阿莫西林等。
4、前列腺炎：前列腺炎在男性中较为常见，前列腺的炎症可影响尿道，导致排尿不适。
5、性传播疾病：性传播疾病如淋病、非淋菌性尿道炎等也可表现为尿痛。
6、尿路结石：尿路结石或异物也会造成尿痛，尤其是在结石移动或通过狭窄部位时，刺激尿道或引起尿流不畅，产生疼痛。
如有疑虑，建议及时就医。