脾脏淋巴管瘤一般在超过6cm左右时就应该及时进行手术。具体分析如下：
脾脏淋巴管瘤通常属于良性肿瘤，如果瘤体相对较小，且并未发现有其他不良症状产生，一般无需进行特殊治疗，定期就医对肿瘤的生长情况进行观察即可。但若是发现瘤体明显增大且生长速度过快，已经超过6cm左右，建议及时就医，在医生指导下进行手术切除，避免症状进一步加重，导致病情恶化。
除此之外，针对瘤体较小，但已经明显出现有出血、破裂、腹痛、发热等不良症状产生的患者，也应及时就医，在医生指导下进行手术切除。
