脚心发热可能是环境因素、糖尿病、风湿性关节炎等原因引起的。具体分析如下：
1、环境因素
如果身处高温环境或穿着过厚的鞋袜，会导致脚部出现发热的感觉。此时需要注意保持室内通风，穿着合适的鞋袜，以便排除身体的热量。
2、糖尿病
糖尿病容易导致周围神经病变，神经病变可能导致感觉异常，如烧灼感、麻木、刺痛等。患者可在医生的指导下使用营养神经的药物、降糖的药物治疗，其中包括盐酸二甲双胍片、甲钴胺片等。
3、风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种炎症性疾病，炎症反应可能引起局部组织的充血、水肿和温度升高，从而导致脚底部热感。患者可在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、甲氨蝶呤片等药物治疗。
除以上原因以外，还有可能是痛风、甲状腺功能减退、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致。引起局部病变的因素比较多，建议到医院完善相关检查，根据病因治疗。
