一般情况下，一岁半女宝宝下面有异味是由清洁卫生不当、消化系统问题、皮肤感染、尿路感染、外阴炎等因素导致的。如果出现身体不适，建议及时就医。具体分析如下：
1、清洁卫生不当
如果平时不注意局部清洁卫生，不及时更换内裤以及清洗外阴、小便残留等，就可能导致宝宝下面有异味的情况。建议每天进行清洗，而且还需要保持干燥，选择棉质透气内裤，及时更换。
2、消化系统问题
如果一岁半女宝宝存在肠道感染、消化不良、肠道菌群失衡等消化系统问题，就可能导致食物在肠道中停留时间过长，被细菌分解，产生气体和其他代谢产物，这些物质可能会通过肠道排出，导致异味。可遵医嘱使用健胃消食片、多潘立酮片、乳酸菌素片等药物进行治疗，以达到缓解效果。
3、皮肤感染
宝宝的外阴部有许多皮肤褶皱，这些地方容易积聚汗液、尿液和粪便，为细菌和真菌提供了良好的生长环境，导致下面异味现象的发生。可通过及时清洁，保持外阴部的清洁干燥等行为进行缓解。
4、尿路感染
尿路感染泛指肾脏、输尿管、膀胱和尿道的病原体感染，病发时可能伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状，这些症状可能导致尿液不完全排空，从而产生异味。可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、诺氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。
5、外阴炎
外阴与尿道、肛门临近，排便排尿后如果没有及时清洁，可能对外阴造成刺激或者引起继发性感染，形成外阴炎，造成外阴红肿、瘙痒、发热等症状，从而导致异味的产生。可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、氧化锌软膏等药物治疗。
日常生活中，家长也要注意保持宝宝的个人卫生和饮食习惯，预防类似问题的再次发生，以免对身体产生伤害。
