一般情况下，右肺下叶微小结节灶是否严重，需要根据结节的具体情况进行分析，如果结节属于良性，体积比较小，一般不严重，如果是恶性结节，体积明显增大，通常比较严重。具体分析如下：
1、不严重
如果结节没有明显的毛刺症，6个月内也没有出现明显增大，大多属于良性病变，可能是受到金黄色葡萄球菌或者是克雷伯氏杆菌等病原菌感染，患者通常不会表现出明显不适症状，当炎症完全治愈后在肺部留下的微结节病灶，这种情况一般是不严重的，定期随访复查即可。
2、严重
如果微小结节灶短时间内发生了持续增大或结节边缘不光滑，有明显的短毛刺和分叶症时，表现出咳嗽、胸痛、发热等不适症状，可能是恶性结节，需要及时取结节做病理检查判断病变性质，如果明确是癌肿，不及时进行治疗，随着病情发展，可能会发生远处转移，对生命健康造成威胁，通常是比较严重的。
右肺下叶微小结节灶的患者要及时就诊，完善相关检查，明确结节的性质，在医生指导下采取合理治疗。日常生活中需要养成良好的生活、饮食习惯，定期到医院复查，观察结节的生长情况。
