急性心梗通常指急性心肌梗死，是由于冠状动脉突然闭塞，导致心肌缺血坏死的一种严重的心血管疾病。一般并没有“急性心肌梗死最突出的症状是什么”的说法，症状可能有剧烈胸痛、冷汗、恶心呕吐、呼吸困难、心律失常等。建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。具体分析如下：
1、剧烈胸痛：患者会感到胸部剧烈疼痛，这种疼痛可能会向左臂、颈部、下颌或背部放射。主要是因为心肌缺血引起的心肌损伤，刺激心脏神经末梢，产生疼痛感。
2、冷汗：在急性心肌梗死发作时，患者可能会出现大汗淋漓的情况，这种冷汗是由于交感神经系统过度激活，导致体表血管扩张，从而出现的冷汗现象。
3、恶心呕吐：由于心脏泵血功能下降，导致消化系统供血不足，胃肠道功能紊乱，患者可能会出现恶心、呕吐的症状。
4、呼吸困难：发生急性心肌梗死后，心脏泵血能力下降，肺部血液循环受阻，导致肺水肿，患者会出现呼吸困难、气促的症状，严重时甚至可能出现急性肺水肿。
5、心律失常：急性心肌梗死可能导致心脏电生理活动异常，引发各种类型的心律失常，如室性心动过速、室颤等，严重可能会危及生命。
如果出现了急性心肌梗死，需要及时遵医嘱进行支架植入术，以挽救心肌，防止并发症的发生。同时，患者在康复过程中需要注意休息，避免过度劳累，定期复查，以预防再次发生急性心肌梗死。
