月经老不干净，即经期延长或经血淋漓不尽，可能是荷尔蒙波动、子宫内膜修复延迟、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等原因导致。针对上述各种情况，治疗措施需结合个人具体情况制定，应在专业医生指导下进行。分析如下：
1、荷尔蒙波动：青春期、更年期或压力大时，体内荷尔蒙水平波动可能导致月经周期异常，表现为经期延长。尤其是雌激素和孕激素，调节子宫内膜的生长与脱落。荷尔蒙波动影响子宫内膜的稳定性，可能导致其异常剥落，表现为经期延长。可能伴有情绪波动、乳房胀痛等。维持健康的生活方式，如规律作息、均衡饮食、适度运动。
2、子宫内膜修复延迟：子宫内膜损伤后修复过程延长，导致经血排出不完全，表现为经期延长。子宫内膜损伤后，正常的修复机制受到影响，可能导致旧的内膜组织与新的组织混合，影响经血的完全排出，表现为经期延长。可能伴有下腹部不适或轻微疼痛。加强营养，促进身体恢复。
3、子宫内膜增生：子宫内膜异常增厚，可能导致月经量多且经期延长。子宫内膜增生时，过厚的内膜组织不易完全剥落，导致经血排出不完全，表现为经期延长。可能伴有月经量增多、间歇性阴道出血等。患者应在医生的建议下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物帮助恢复。，必要时可能需要刮宫或子宫内膜消融术。
4、子宫内膜异位症：子宫内膜组织异常生长于子宫外，影响正常的月经过程，导致经期延长。子宫内膜异位症时，异位的子宫内膜随月经周期变化出血，但无法正常排出，导致局部炎症反应，影响子宫内膜的正常剥落，表现为经期延长。可能伴有下腹痛、性交痛、不孕症等。应及时遵医嘱通过腹腔镜手术、经阴道手术、切除术等方式进行治疗。
5、子宫腺肌症：子宫内膜组织侵入子宫肌层，影响子宫功能，导致经期延长。子宫腺肌症时，子宫内膜组织异常侵入子宫肌层，影响子宫正常收缩，导致经血排出不完全，表现为经期延长。可能伴有剧烈的痛经、月经量多等。建议患者在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等药物缓解病情；严重者可能需要手术治疗，如子宫腺肌症病灶切除术。
在治疗期间，需要避免进行性生活，同时按时休息，防止过度劳累，以免加重不适。
