一般情况下，肝内胆管结石是否严重，需要根据具体情况来判断。如果出现不适，建议及时就诊，在医生的指导下进行治疗。具体分析如下：
1、不严重
若肝内胆管结石患者没有任何症状，如疼痛、黄疸、发热等，且通过影像学检查发现的肝内胆管结石较小，如B超、CT等，位置不影响胆汁流动，在这种情况下，肝内胆管结石并不严重，可能不需要立即处理，定期随访观察即可。
2、严重
如果肝内胆管结石较大，或者位置关键，如堵塞了主要的胆管，导致胆汁排出受阻，可能会引起胆管炎、胆囊炎、胆源性胰腺炎等并发症，这些情况下，肝内胆管结石被视为严重。此时肝内胆管结石患者可能会出现持续性的上腹部疼痛、黄疸、发热等症状，需要紧急就医，通过内镜下括约肌切开术或手术等方式进行治疗。
在日常生活中，患者应保持良好的饮食习惯，避免高脂肪、高胆固醇食物，减少结石形成的风险，或预防结石复发的风险。
