一般情况下，耳洞流脓是否需要取下耳钉，需根据耳洞感染的具体情况来判断。若有不适，建议及时就医。具体分析如下：
1、不要
如果耳洞只是轻微发红、有些许分泌物，但没有明显的疼痛和脓液流出，可以暂时不取下耳钉。此时，可以通过局部清洁消毒来处理，同时保持耳洞干燥，避免进一步感染。
2、要
如果耳洞周围红肿明显，有大量脓液流出，伴有剧烈疼痛，这表明可能是严重的感染。此时，应立即取下耳钉并尽快就医，以避免感染扩散，甚至引起更严重的并发症，如蜂窝组织炎。
为了避免对身体造成不必要的损伤，建议在专业人士的指导下采取适当的措施，以促进耳朵的健康恢复。同时，日常生活中应注意耳部卫生，选择合适的耳饰材质，避免不必要的感染风险。
