一般情况下，胆固醇高是否需要吃药，可以根据胆固醇水平来分析。如有不适，建议及时就医。具体分析如下：
1、不需要
如果胆固醇水平仅轻微升高，且没有其他心血管疾病，可以尝试用健康饮食、规律运动等方式来控制胆固醇水平。这种情况下，不需要吃药。
2、需要
但如果胆固醇水平非常高，或患有心血管疾病，通常是需要吃药的，可以在医生指导下使用幸伐他汀片、阿托伐他汀片、洛伐他汀片等药物进行治疗。
在任何情况下，不建议自行决定是否服药或突然停药，应遵循医嘱进行。即使开始药物治疗，健康的生活方式仍然是控制胆固醇和维护心脏健康的重要组成部分。
