一般情况下，水痘化脓是否能够自愈，需根据严重程度以及有无不适症状进行判断。若有不适，建议及时就医。具体分析如下：
1、能
如果水痘化脓的症状较轻，没有高烧、剧烈疼痛或其他全身性症状，那么在适当的清洁护理下，水痘化脓有自愈的可能性。这包括定期用温水清洗患处，避免抓挠，保持皮肤干燥清洁。
2、不能
当水痘化脓发展到重度，伴有高烧、剧烈疼痛、红肿蔓延或淋巴结肿大等症状时，这表明可能已经引发了细菌感染，如蜂窝组织炎等，此时仅靠自身免疫系统难以控制感染，需要专业医疗干预。
为避免对身体造成不必要的损伤，建议在专业医生的指导下使用阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。同时，应重视日常的个人卫生，避免抓挠水痘，保持患处清洁干燥。
