一般情况下，晚上失眠睡不着可能与不良生活习惯、压力和焦虑、甲状腺功能亢进症、焦虑症、抑郁症等因素有关。若有不适，建议及时就医。具体分析如下：
1、不良生活习惯
晚上摄入咖啡因、酒精或晚餐过晚等不良生活习惯，可能会影响脑部神经递质的平衡，抑制睡眠诱导物质的产生，导致入睡困难。调整生活习惯，避免晚上摄入含咖啡因饮料，限制酒精摄入，尽量提前晚餐时间并选择容易消化的食物。
2、压力和焦虑
生活中的压力事件或焦虑情绪可能会导致大脑过度活跃，使得入睡变得困难。建议采取放松技巧如深呼吸、冥想、瑜伽等帮助缓解压力。
3、甲状腺功能亢进症
长期摄入高盐食物可能会导致甲状腺激素分泌过多，引起甲状腺功能亢进症。身体代谢功能可能会受到影响，导致神经系统兴奋性增强，从而引起晚上失眠睡不着的现象。还可能出现心悸、多汗、体重减轻等症状。可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、盐酸普萘洛尔片等药物进行治疗。
4、焦虑症
过度担忧或长期处于噪音环境下，可能会引起焦虑症。续的紧张状态可能会干扰睡眠的正常模式，导致难以入睡。可能还会出现心慌、胸闷、出汗等症状。盐酸丁螺环酮片、盐酸舍曲林片、劳拉西泮片等药物进行治疗。
5、抑郁症
生活中出现重大事故可能会引起抑郁症。长期处于情绪低落和兴趣丧失的状态，可能导致对睡眠的需求减少，从而导致晚上失眠睡不着的现象。通常伴有食欲改变、疲劳等症状。可在医生的指导下使用盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片、马来酸氟伏沙明片等药物进行缓解症状。
建议调整生活习惯，避免晚上摄入咖啡因、酒精等食物，尽量提前晚餐时间并选择容易消化的食物。同时，可以建立规律的作息时间，有助于调整生物钟。
