一般情况下，水痘留下的黑印能否自愈需根据具体情况来判断，若有不适，建议及时就医。具体分析如下：
1、能自愈
水痘造成的黑印主要是炎症反应引起毛细血管破裂或血液外渗而导致。如果黑印是轻微的色素沉着，通常能够自愈。随着皮肤自然的新陈代谢过程，轻微的黑印可能会逐渐淡化直至消失。
2、不能自愈
如果出现严重的皮肤感染或者患者过度抓挠，可能导致深层组织损伤，形成深度瘢痕或凹陷的黑印，则难以自愈，需在专业医生的指导下使用合适的方法进行治疗。
水痘患者可在医生指导下，使用阿昔洛韦乳膏、六神丸、蒲地蓝消炎口服液等药物进行治疗。在日常生活中，注意使用温和的洁面产品和保湿霜，避免日晒，可以促进皮肤恢复，有助于黑印的消退。
