一般情况下，没来例假但又确认没有怀孕可能是压力大、体重变化、高泌乳血症、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等因素引起的。建议及时就医，明确病因后，在专业医生的指导下进行对症治疗。具体分析如下：
1、压力大
压力会刺激体内释放应激激素，如皮质醇，这些激素可能抑制卵巢激素的正常分泌，导致月经周期紊乱，甚至停经，引起没来月经也没怀孕的现象。一般无需特别治疗，可以采取放松技巧，如瑜伽、冥想，调整生活节奏。
2、体重变化
体重变化会影响体内激素水平，体重过低可能减少雌激素的产生，而体重过重则可能增加雄激素的水平，两者都会干扰月经周期，引起没来月经也没怀孕的现象。可以通过健康饮食和适量运动逐步调整体重至正常范围。
3、高泌乳血症
高泌乳素血症可能是神经刺激、产后泌乳等因素引起的，高泌乳血症会抑制垂体分泌促性腺激素，从而影响卵巢功能和月经周期，引起没来月经但是也没怀孕的现象发生，可能伴随溢乳、不孕等症状。可遵医嘱使用注射用醋酸奥曲肽、卡麦角林片、舍雷肽酶肠溶片等药物进行治疗。
4、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症可能是免疫功能、经血逆流等因素引起的，子宫内膜异位症会导致炎症反应，影响卵巢功能，导致月经不调，引起没来月经但是也没怀孕的现象，可能出现痛经、性交痛等症状。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等药物进行治疗。
5、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征可能是环境、遗传等因素引起的，卵巢中存在多个小囊肿，会导致激素失衡，特别是雄激素水平升高，抑制排卵，进而影响月经周期，引起没来月经但是也没怀孕的现象发生，可能伴随痤疮、多毛等症状。可在医生指导下使用醋酸环丙孕酮片、枸橼酸氯米芬片、地屈孕酮片等药物进行治疗。
平时注意保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累，以免加重病情。同时保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动，以免影响内分泌，进而影响月经周期。
