一般情况下，脚底皮肤粗糙可能是角质层增厚、干燥、慢性湿疹、足癣、银屑病等因素引起的。如有不适，建议及时就医，明确病因，对症治疗。具体分析如下：
1、角质层增厚
脚底长期摩擦和承受压力，可能会导致角质层增厚，使脚底皮肤显得粗糙。建议定期进行足部护理，涂抹保湿产品。
2、干燥
干燥的环境可能会使脚底皮肤中的水分蒸发，导致角质层脱水，变得粗糙。建议每天涂抹保湿乳液进行护理。
3、慢性湿疹
慢性湿疹通常由于皮肤长期受到刺激，如过敏、化学物质接触等，脚底得慢性湿疹，可能会导致皮肤角质层增厚，变得粗糙。患者可能会出现红斑、水疱和瘙痒等症状。建议在医生指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏、醋酸地塞米松乳膏等药物进行治疗。
4、足癣
足癣是真菌感染引起的皮肤病，脚底得足癣，可能会导致皮肤发炎、角质层增厚，出现红斑、脱屑和皮肤粗糙。患者可能伴有瘙痒、灼热感和异味等症状。建议在医生的指导下使用复方酮康唑软膏、硝酸咪康唑乳膏、红霉素软膏等药物进行治疗。
5、银屑病
银屑病是一种自身免疫性疾病，可能是免疫系统异常造成的，可能会导致脚底皮肤细胞生长周期加速，在脚底形成鳞屑和斑块，使皮肤显得粗糙。患者还可能伴有关节疼痛、指甲异常等症状。可遵医嘱使用复方青黛胶囊、消银颗粒、甲泼尼龙片等药物进行治疗。
建议患者保持脚部清洁干爽，每天洗脚，可以涂抹含保湿成分的产品，有助于缓解症状。
