如果乳腺导管瘤为良性，体积较小，没有明显症状，一般不需要手术。若乳腺导管瘤为恶性，生长速度较快，通常需要手术。具体分析如下：
1、良性肿瘤、肿瘤较小、无明显症状一般不需要手术
如果乳腺导管瘤被诊断为良性，并且大小较小，直径小于1厘米，没有明显的临床症状，一般可以选择观察而不立即手术。建议定期进行超声检查或乳腺钼靶摄影，以监测肿瘤的变化。此外，如果是老年患者或者有其他严重疾病的患者，如果肿瘤不影响生活质量且增长缓慢，也可以选择非手术治疗方式。
2、恶性肿瘤、生长速度快、出现明显症状通常需要手术
如果乳腺导管瘤在影像学检查中，表现为边界不清、形态不规则、血流丰富等恶性征象，生长速度较快，并且出现了明显的乳头溢液、疼痛或出血等症状，通常需要手术，建议及时通过手术的方式控制病情。
如果患有乳腺导管瘤，建议前往正规的医院就诊，接受医生的全面评估和诊断，根据医生的建议选择合适的治疗方法。
