胎盘植入不一定要切除子宫，需要根据胎盘植入的类型、程度，以及自身情况等进行判断。具体分析如下：
1.植入程度较轻一般不需要切除子宫
胎盘植入的程度较轻，部分胎盘附着于子宫壁上，但未深入子宫肌层或穿透子宫壁时，此时一般不需要切除子宫。建议采取保守治疗方法，如清宫术或局部切除胎盘植入部位，尽量保留子宫。
2.植入程度较为严重通常需要切除子宫
胎盘植入的情况比较严重，穿透性植入已经侵及膀胱或周围脏器，无法保全子宫时，此时一般需要切除子宫。如果合并其他严重的并发症，也可能需要进行子宫切除手术。
建议及时就医，根据具体情况，遵医嘱选择合适的治疗方案进行改善。
