一般情况下，早上起来腰痛可能是姿势不当、床不舒适、腰肌劳损、骨质疏松、腰椎间盘突出症等原因引起的。如果出现不适，建议及时就医。具体分析如下：
1、姿势不当
如果晚上睡觉时的姿势不当，如侧睡时腰部没有得到足够的支撑，会导致腰部肌肉疲劳和僵硬，可能出现早上起床时腰痛的情况。平时要保持正确的睡姿，使用枕头支撑腰部，减少腰部压力。进行适量的腰部伸展运动，增强腰部肌肉力量。
2、床不舒适
睡觉的床过硬会使机体为保持腰椎生理性前突而持续收缩肌肉，造成晨起腰痛；而过软的床则会使腰部生理性弯曲消失，腰部处于下沉状态，局部软组织受牵拉而痉挛、水肿，引发腰痛。建议选择软硬适中的床板，以支撑腰部并减少不适感。
3、腰肌劳损
过度劳累或突然扭伤可能导致腰肌劳损，在夜间腰部肌肉会长时间处于紧张状态，晨起时肌肉疲劳和损伤可能会积累加重，引起疼痛感，还可能伴随肌肉痉挛、下肢放射性疼痛等症状。可在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
4、骨质疏松
骨质疏松通常是由于骨代谢失衡，骨形成减少、骨吸收增加，以及激素水平变化、营养缺乏、不良生活方式等导致的。骨骼强度通常会下降，晨起时腰部承重增加，易引起微小骨折或骨小梁破坏从而产生疼痛，同时伴有身高缩短，驼背等症状。患者可在医生的建议下使用仙灵骨葆胶囊、骨松宝颗粒、唑来膦酸注射液等药物进行治疗。
5、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常是由于腰椎间盘损伤、遗传、妊娠、发育异常等致使椎间盘的纤维环破裂，髓核组织突出而引起的。夜间睡眠时腰部肌肉放松，突出的椎间盘对神经的压迫会相对加重，可能导致早上起来腰痛，还可能伴有下肢麻木、刺痛、无力感等症状。患者可遵医嘱使用根痛平颗粒、通络祛痛膏、甘露醇注射液等药物进行治疗。
平时需要保持良好的睡姿，选择适宜的床垫，定期进行体育锻炼，加强腰部肌肉的力量，预防腰肌劳损，但也有避免过度劳累。
