一般情况下，左边肋骨里面疼可能是肌肉拉伤、姿势不良、胸膜炎、肋软骨炎、胃食管反流病等原因引起的。可在医生的指导下采用一般治疗、药物治疗等方法进行治疗。具体分析如下：
1、肌肉拉伤
如果长期剧烈运动，可能导致左侧肋骨区域的肌肉拉伤，引起该部位的疼痛感。应及时休息、冰敷、局部按摩和热敷有助于缓解肌肉拉伤引起的疼痛。
2、姿势不良
如果长时间保持不良姿势，如坐姿不正或睡姿扭曲，可能导致左侧肋骨受压，引起疼痛。建议调整姿势，保持正确的坐姿和睡姿，适当进行伸展运动，缓解肌肉紧张。
3、胸膜炎
胸膜炎通常由细菌、病毒感染、结核菌感染、自身免疫性疾病等引起，可能导致胸膜充血、水肿、渗出等病变，进而刺激肋间神经，出现左边肋骨疼痛的情况，还可能伴随发热、咳嗽等症状。可在医生指导下使用醋酸泼尼松片、利福平胶囊、异烟肼片等药物进行治疗。
4、肋软骨炎
肋软骨炎通常是胸部遭受外伤、感染，或因免疫、内分泌异常等原因引起的。肋骨与胸骨连接处的软骨发炎，可能引起左侧肋骨区域的疼痛感，同时伴有局部压痛、肿胀等症状。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片等药物进行治疗。
5、胃食管反流病
胃食管反流病通常是由于抗反流屏障结构与功能异常，加上食管对反流物的清除能力降低等所致。胃酸反流至附近区域，可能导致左侧肋骨区域的疼痛，患者还可能出现烧心、嗳气、吞咽困难等症状。患者可在医生的建议下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑片、枸橼酸莫沙必利分散片等药物进行治疗。
平时应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，保持心情舒畅，饮食均衡，有助于预防和缓解左边肋骨里面疼的症状。
