一般情况下，说话嗓子紧可能是过度用声、情绪紧张、急性咽炎、扁桃体炎、声带麻痹等原因引起的，可在医生的指导下采用一般治疗和药物治疗等方法来进行治疗。具体分析如下：
1、过度用声
长时间大声说话、唱歌或喊叫等，会使声带肌肉过度收缩，导致声带摩擦加剧，引起局部炎症反应，使声带肿胀和紧绷感。平时需减少用声强度和频率。
2、情绪紧张
情绪波动、焦虑或紧张状态会导致喉部肌肉紧张，造成说话时嗓子紧的感觉。在日常生活中可通过深呼吸、冥想、放松训练等方法来缓解情绪紧张。
3、急性咽炎
急性咽炎是由细菌或病毒感染引起的咽喉黏膜急性炎症，导致咽喉黏膜充血、水肿，从而引起上述症状。可能伴有咽痛、咽干等症状。需在医生指导下使用头孢氨苄颗粒、阿莫西林胶囊、罗红霉素分散片等药物进行治疗。
4、扁桃体炎
扁桃体炎是扁桃体组织的炎症，多由细菌或病毒感染引起，炎症可能导致咽喉部位肿胀、充血，引起嗓子紧。可能伴有咽痛、吞咽困难等症状。患者需遵医嘱使用蓝芩口服液、金莲花颗粒、蒲地蓝消炎片等药物进行治疗。
5、声带麻痹
声带麻痹通常是由于神经损伤或疾病引起的。声带麻痹会影响声带的闭合和振动，导致声音嘶哑、发音困难和喉咙紧绷感。可能伴有声音嘶哑、呼吸困难等症状。需遵医嘱使用甲钴胺片、注射用阿昔洛韦、甲泼尼龙片等药物进行治疗。
平时需注意合理用嗓，避免过度喊叫或长时间大声说话，保持情绪稳定，以减少对嗓子的不良刺激，保持喉咙的舒适与健康。
