一般情况下，眼睛进了沙子是否能自愈，需要根据沙子的大小进行判断。如果进入眼睛的沙子较小，可能会自行排出，通常能自愈；若沙子大或停留时间长，可能无法自愈。建议患者及时前往医院，遵医嘱进行治疗。具体分析如下：
如果进入眼睛的沙子较小，通常可以通过自然的眨眼动作，借助泪液的冲洗作用将异物排出。在多数情况下，这种轻微的情况不需要特殊处理，眼睛能够自愈。
如果进入眼睛的沙子较大，或者在眼睛内停留时间过长，沙子可能会划伤角膜或结膜，引起眼部疼痛、流泪、充血等症状，此时无法自愈，需要及时就医。
眼睛进沙子后，应遵医嘱用大量清水或缓冲生理盐水冲洗眼睛，尝试将沙子冲出；同时需要避免用手揉搓，以免加重伤害。
