一般情况下，鼻咽癌中晚期能不能治愈，需要根据患者的具体情况来分析。若尚未广泛扩散，是有治愈希望的；若已经发生远处转移，可能就不能治愈。若有不适，建议及时就医。具体分析如下：
如果病变尚未广泛扩散，且患者整体健康状况良好，通过综合治疗，包括手术、放疗、化疗或靶向治疗等，仍有可能达到临床治愈的效果，因为此时肿瘤或异常组织通常还局限在原发部位或附近区域，这使得治疗可以更加集中和有效。
如果是病变已经发生远处转移，或伴有严重并发症或基础疾病，治愈的可能性较低。因此这意味着病变已经从原发部位扩散到身体的其他部位，这些转移灶可能分布广泛且数量众多，使得治疗难以全面覆盖。这些情况下，治疗目标更多地转向控制病情进展、缓解症状和提高生活质量。
患者需在治疗过程中保持积极的心态，配合医生的治疗方案，以提高治愈率和生活质量。
