一般情况下，胎儿超声心动图检查，主要是通过超声波来观察胎儿心脏的结构和功能，需不需要空腹，取决于孕妇的个人情况。孕妇有胃肠道疾病史，可能需要空腹；孕妇不存在胃肠道疾病史，一般不需要空腹。若有不适，建议及时就医。具体分析如下：
如果孕妇有胃肠道疾病史，医生可能会要求孕妇在检查前几小时保持空腹，以减少胃肠道气体对超声波的反射，从而提高图像质量。
如果孕妇不存在胃肠道疾病史，医生可能不会要求孕妇在空腹时进行检查。因为胃肠道的食物并不会对超声图像产生干扰。此外，保持孕妇在检查前的舒适状态，避免饥饿引起的不适，有助于获得更稳定和清晰的超声图像。
在准备进行胎儿超声心动图检查时，应提前与医生沟通确认，确保检查顺利进行并获得准确的结果。
