一般情况下，不存在小孩摔到头后呕吐就一定有问题的说法，小孩摔到头后呕吐是否有问题，需根据小孩身体情况进行判断。如果小孩摔到头后症状比较轻微，能够较快得到缓解，一般是没有问题的。而如果小孩摔到头后症状比较严重，则可能存在问题，需要及时就医检查。
如果孩子摔到头后只是短暂地呕吐和哭泣，随后便恢复良好，没有持续的头痛、嗜睡、意识模糊等症状，这种情况下，可能没有问题。此时家长需密切观察孩子状况，如果孩子很快恢复正常，则无需过度担心。
如果小孩摔到头后出现持续性呕吐，并伴有头痛、言语不清、步态不稳等症状，这可能是颅内出血或其他严重头部损伤的迹象。这种情况下，是有问题的，需立即送往医院急诊，进行CT扫描等检查，及时就医治疗。
如果出现不适症状，建议及时就医。平时需密切关注孩子状态，避免孩子意外摔伤，保护孩子的行动安全。
