引起重度脂肪肝的主要原因有饮食不当、肥胖、酗酒、药物或毒物暴露、非酒精性脂肪性肝病等，重度脂肪肝通常来说是比较严重的。具体分析如下：
一、怎么回事
1.饮食不当：长期高脂肪、高胆固醇、高糖饮食，特别是摄入过多饱和脂肪和反式脂肪，会导致脂肪在肝脏内积聚。日常减少高脂肪、高胆固醇、高糖食物的摄入，增加富含膳食纤维的食物如蔬菜、水果的摄入。
2.肥胖：肥胖是脂肪肝的重要危险因素，因为肥胖者体内脂肪代谢异常，容易形成脂肪肝。建议通过合理的饮食控制和适当的运动来减轻体重。
3.酗酒：长期大量饮酒会导致酒精性脂肪肝，进而可能发展为重度脂肪肝。日常必须严格戒酒。
4.药物或毒物暴露：部分药物或化学物质对肝脏有毒性作用，长期使用或过量暴露可引起重度脂肪肝。在医生的指导下使用谷胱甘肽含片、水飞蓟素胶囊、熊去氧胆酸片等药物治疗，用于保护肝细胞和促进肝脏修复。
5.非酒精性脂肪性肝病：胰岛素抵抗和代谢综合征相关的肝脏疾病，可发展为重度脂肪肝。建议在医生指导下使用维生素E、盐酸吡格列酮分散片和奥利司他片等药物治疗，用于改善胰岛素抵抗和减少肝脏脂肪。
二、严重吗
重度脂肪肝是一种较为严重的肝脏疾病。通常是肝脏脂代谢异常引起的，可能与长期大量饮酒、内分泌代谢异常等原因有关，这些原因会导致肝脏内堆积大量的脂肪，使肝脏的正常功能受到影响。重度脂肪肝的患者可能会出现食欲减退、乏力、上腹部不适等症状，如果不及时治疗，重度脂肪肝可能引发脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化等严重并发症，甚至可能发展为肝癌。
建议患者积极配合医生进行治疗和生活方式干预。通过保持良好的生活习惯，合理饮食，必要时采用药物治疗，大多数患者可以有效地控制和治疗重度脂肪肝。
