一般情况下，直肠癌肝转移是否能手术，可以根据转移灶的位置是否安全来分析来分析。如果转移灶的位置安全，一般能手术；如果转移灶的位置危险，一般不能手术。若有不适，建议及时就医。具体分析如下：
如果转移灶的位置相对安全，如转移灶为单发且位置位于肝脏表面，且切除后不会损害肝脏功能，那么这情况下，建议前往正规医院，在医生的操作下进行肝移植手术、结肠造口术等手术，来切除原发灶和转移灶，从而提高生存率。
但如果转移灶的位置很危险，如转移灶不仅局限于原发部位，还广泛浸润周围组织，并已经通过血液循环转移到了肝脏，手术切除会损害脏肝功能或无法完全清除时，此时手术不再是可行的选择，应在医生指导下选择更加安全有效的治疗方式，因此这种情况下，不能进行手术。
患者在治疗过程中，应密切监测病情变化，以及时调整治疗方案。
