一般情况下，乙肝大三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项均为阳性的状态，患者是否能要孩子，可以根据患者的病毒载量来分析。如果患者的病毒载量较低，一般能要孩子；如果患者的病毒载量较高，一般不能要孩子。若有不适，建议及时就医。具体分析如下：
如果乙肝大三阳患者通过抗病毒治疗，将病毒载量降低至检测不到或非常低的水平，那么通常不会通过母婴传播进行大三阳传染，因此这种情况下，可以要孩子。
但如果乙肝大三阳患者未经过抗病毒治疗，那么其体内的病毒载量通常较高，那么有较大的概率会通过母婴传播进行传染，因此这种情况下，应避免要孩子。
患者应在医生的指导下，进行母婴阻断工作，以降低胎儿感染乙肝的风险。
