一般情况下，老人37.8℃是否需要吃退烧药，需要根据老人的具体健康状况和伴随症状进行判断。若体温持续升高至37.8℃且伴有其他不适症状，一般是需要吃退烧药的；但若是单纯轻微发热没有其他不适，则可能不需要吃药。若有不适，建议及时就医。具体分析如下：
如果老人的体温持续升高至37.8℃，还伴有严重的头痛、肌肉酸痛、呼吸困难等症状，那么就需要在医生的指导下使用退烧药。
如果老人体温仅轻微升高至37.8℃，没有明显的头痛、肌肉酸痛、呼吸困难等症状，且精神状态良好，可以先观察，通过多休息、补充水分、调整室内温度等方式进行体温调节，不需要立即吃退烧药。
平时需要密切观察体温变化、多补充水分、清淡饮食、保证充足休息并及时就医。
