通常情况下，西地那非副作用是否强，需根据用药剂量进行判断。西地那非剂量适中，一般副作用不强；西地那非过量使用，可能副作用较强。若有不适，建议及时就医。具体分析如下：
对大多数遵循医嘱、合理使用西地那非的患者来说，其副作用通常是轻微的，包括面部潮红、轻微头痛、胃部不适等。这些副作用往往短暂，不需特别处理即可自行缓解。
但过量使用西地那非，或未遵循医生指导私自调整剂量，可能会导致严重的副作用，如剧烈头痛、视觉异常、心律不齐甚至心肌梗死等。
建议在医生的指导下合理用药，如果出现任何不适或疑似严重副作用的症状，应立即停药并就医。
