一般情况下，牙根断了是否一定要拔掉，需根据牙根折断部位和程度进行判断。折断的部位在接近牙根尖部的三分之一，可能不需要拔掉。折断的部位达到或接近牙根尖部，可能需要拔掉。如果出现不适症状，建议及时前往医院就诊，在医生的指导下规范治疗。具体分析如下：
如果牙根折断的部位在接近牙根尖部的三分之一处，且根管没有明显的炎症，没有损伤到牙神经，那么有可能通过根管治疗来保留牙齿，不需要拔掉。此时，医生可能会建议进行根管治疗，并在牙根上打桩，最后进行牙冠修复，以恢复牙齿的功能和外观。
当牙根断裂严重，断裂线达到或接近牙根尖部，或者断裂导致了严重的牙周组织损伤和感染，牙齿无法通过常规治疗得到稳定和修复时，为了避免感染扩散、减轻疼痛、防止邻近牙齿受影响，可能需要将牙齿拔除。
遇到这种情况时，建议患者及时到正规医院的口腔科就诊，由专业医生进行详细的检查和评估。
