通常情况下，声带息肉是否需要做手术，主要与息肉的大小和患者的症状有关。如果息肉较小且患者无明显症状，则一般不用做手术；如果息肉较大且影响患者声带正常功能，则可能需要做手术。具体分析如下：
当声带息肉较小，不影响发声和呼吸，且患者的声音嘶哑不明显，不影响日常生活和交流时，可以选择观察和保守治疗。此时，通过噤声休息、发声训练等非手术方法，可能会使息肉缩小或症状改善。也可遵医嘱使用吸入用布地奈德混悬液、阿莫西林胶囊、金嗓散结胶囊等药物进行治疗。
当息肉较大，影响了正常的发声功能，或者导致了呼吸困难、吞咽困难等症状时，通常需要手术干预。建议在医生指导下通过内镜下声带息肉切除术、显微喉镜下声带息肉切除术等手术方式进行治疗。
在选择治疗方法时，应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。同时应保持良好的生活习惯和饮食习惯。
