一般情况下，乳腺癌不一定有肿块。具体分析如下：
在一些情况下，乳腺癌可能在早期没有明显的肿块表现。例如，有些乳腺癌可能表现为乳腺局部增厚或变硬，这种变化可能比较隐匿，不容易被察觉。还有一些特殊类型的乳腺癌，如炎性乳腺癌，早期可能表现为乳房皮肤红肿、发热、疼痛等类似炎症的症状，而不一定有典型的肿块。有些乳腺癌可能仅仅在影像学检查中被发现异常，如乳腺钼靶、超声或磁共振检查发现微小钙化灶、结构扭曲等，但临床触诊却没有摸到明显肿块。即使有肿块，也可能因为肿块较小、位置较深或者被乳腺组织掩盖等原因而难以被发现。而且，一些其他乳腺疾病也可能表现为肿块，容易与乳腺癌混淆。
虽然肿块是乳腺癌常见的表现之一，但乳腺癌不一定都有肿块。定期进行乳腺检查，包括自我检查和专业的医学检查，对早期发现乳腺癌很重要，不能仅仅依靠是否有肿块来判断是否患有乳腺癌。平时应保持健康的生活方式，注意均衡的饮食，多吃蔬菜、水果、全谷物，减少高脂肪、高热量食物的摄入。
