一般情况下，人流是指人工流产，清宫是指清宫手术。人工流产没干净是否需要进行清宫手术，需要根据残留物的具体情况来判断。如果残留物较小且无异常症状，则无需清宫。如果残留物较大或有活性，一般需要清宫。如有不适，建议及时就医。具体分析如下：
如果人流后的残留物较小，且没有引起异常的子宫出血、感染等症状，可以遵医嘱通过黄体酮胶囊、益母草颗粒、新生化颗粒等药物治疗，来促进残留物的排出，而无需进行清宫手术。
如果人流后的残留物较大，或者残留物继续生长，那么就需要进行清宫手术。因为这种情况下，残留物很难通过药物自行排出，且容易引起感染、出血等并发症。
建议女性在人流后，遵循医嘱，定期复查，保持良好的个人卫生，有助于减少并发症。
