一般情况下，孕34周时出现恶心想吐可能是子宫增大、激素波动、胃食管反流、甲状腺功能亢进症、胆囊炎等多种因素引起的。建议及时就医，明确病因后，在专业医生的指导下进行对症治疗。具体分析如下：
1、子宫增大
随着孕期的推进，子宫逐渐增大，到了孕34周时，增大的子宫可能会对胃肠道产生压迫，影响食物的消化和排空，从而导致恶心和想吐的症状。调整饮食，避免油腻和不易消化的食物，少食多餐，保持适当的活动以促进胃肠蠕动。
2、激素波动
孕期体内激素水平的变化也可能引起恶心和呕吐。激素如人绒毛膜促性腺激素的升高可能会刺激胃肠道，引发恶心和呕吐。通常随着孕期的推进，激素水平逐渐稳定，症状会自行缓解。
3、胃食管反流
胃食管反流通常是胃酸和消化酶回流到食管内引起的。孕期由于荷尔蒙变化和子宫增大压迫腹部器官，容易引发胃酸逆流至食管，刺激食管黏膜，引起恶心和呕吐感。可能伴有胸痛、嗳气、吞咽困难等症状。建议在专业医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊、法莫替丁片等药物。
4、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症一般与遗传、疾病等因素有关。甲状腺激素过多导致机体代谢亢进，影响胃肠道功能，引发恶心和呕吐。一般还伴随着体重下降、手颤等症状。可遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。
5、胆囊炎
胆囊炎可能是胆囊结石、感染等引起的。怀孕期间胆汁淤积增加，胆囊功能减弱，易引发胆囊炎症，导致呕吐和恶心。还可能出现右上腹疼痛、发热、黄疸等。可在医生指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物缓解症状。
同时，保持健康的生活方式，饮食以清淡为主，保证充足的休息。
