乳腺结节3类如果是良性，没有不适症状，一般不严重，不需要手术。如果属于恶性，或者有不适症状，可能比较严重，需要手术。具体分析如下：
如果通过超声、钼靶摄影或磁共振成像等检查，结合临床经验判断结节为良性，且没有明显增长或变化，通常不严重，不需要立即手术。医生可能会建议定期随访观察。
如果结节的体积较大，大小、形状、边界、内部钙化或血流信号等发生改变，可能比较严重，此时可能需要手术治疗。有妊娠计划的女性患者，建议在妊娠前进行手术切除。
患者应定期进行乳腺超声或乳腺X线检查，以便及时发现任何变化。若有不适，建议及时就医。
